اشترك في: الثلاثاء فبراير 23, 2010 8:48 pm
مشاركات: 230
|
|
قالت أخصائية التغذية أن هشاشة العظام هي أحد أمراض العظام ، وهو تعبير يطلق على نقص غير طبيعي واضح في كثافة العظام (كمية العظم العضوية وغير العضوية) وتغير نوعيته مع تقدم العمر ، والعظام في الحالة الطبيعية تشبه قطعة الاسفنج المليء بالمسامات الصغيرة ، وفي حالة الاصابة بهشاشة العظام يقل عدد المسامات ويكبر وتصبح العظام أكثر هشاشة وتفقد صلابتها وبالتالي فانها يمكن أن تتكسر بمنتهى السهولة ، والعظام الأكثر عرضة للكسر في المرضى المصابين بهشاشة العظام هي الورك والفخذ والساعد - عادة فوق الرسغ مباشرة - والعمود الفقري.
وهشاشة العظام أو تخلخلها هي نخرها أو رقاقتها بالهيكل العظمي ، وهي حالة تصيب نصف السيدات وثلث الرجال فوق سن السبعين مما يجعلهم معرضين للكسور ، وللتعرف علي اسباب هذا المرض يتطلب معرفة دور التمثيل الغذائي بالجسم وكيفية تنظيم الكالسيوم والهورمونات والفيتامينات به وتكوين الهيكل العظمي الذي يحمي الجسم.
كما يعتبر هذا الهيكل مخزنا للكالسيوم الذي له وظيفة حيوية في نشاط الخلايا ووظائف القلب والاتصال بين الأعصاب ، وهذا يتطلب وجوده بنسبة كافية بالدم لهذا الغرض الوظيفي ، فلو قل عن معدله به يستعيضه الدم من المخزون بالعظام ، وكلما تقدم بنا العمر قلت كتلته في العظام.
والعوامل الغذائية التي تلعب دورا مهما في صحة العظام هي:
الكالسيوم
ان الكالسيوم هو المادة الغذائية النوعية الأكثر أهمية في الحصول على قمة كتلة العظم وكذلك في الوقاية والعلاج لوهن العظم ، وتتوافر حالياً بيانات كافية لتحديد المقدار المناسب الموصى به من الكالسيوم في مختلف مراحل العمر .
يوصي المعهد الطبي الأمريكي بتناول 800 ملغ ـ اليوم كالسيوم للأطفال من سن السادسة حتى الثامنة و1300ملغ ـ اليوم للأطفال والمراهقين من سن التاسعة الى السابعة عشرة ومع ذلك يقدر أن %25 فقط من الأولاد و10% من البنات من سن 9 الى17عاماً يطبقون هذه التوصيات.
ومن العوامل التي تؤدي الى انخفاض الكالسيوم المتناول:
- تحديد استهلاك منتجات الألبان بشكل عام.
- انخفاض مستوى استهلاك الخضار والفواكه عموماً.
- الاستهلاك المرتفع للمشروبات الفقيرة بالكالسيوم كالمشروبات الغازية وقد جاءت تقارير تذكر أن حمض الفسفور المستخدم في المياه الغازية يضعف العظم عبر تداخله مع قدرة الجسم على امتصاص واستعمال الكالسيوم ولكن الأكاديمية الوطنية الأمريكية للعلوم خلصت الى أنه لا يوجد دليل يؤكد أن مستوى الفسفور في النظام الغذائي الأمريكي مرتفع الى درجة يؤثر سلباً على صحة العظم ، أما البالغين فيجب المحافظة على مقدار يومي من الكالسيوم ما بين 1000الى 1500ملغ ـ اليوم.
فيتامين D.
ان فيتامين D ضروري للحصول على الامتصاص المثالي للكالسيوم وهذا يجعله مهماً لصحة العظم .
ان دعم وتقوية الحليب بفيتامين D في الولايات المتحدة الأمريكية كاف لاعطاء معظم الرضع والأطفال حاجتهم من الفيتامين D ، أما في فترة المراهقة وعندما يقل استهلاك منتجات الألبان فمن ارجح أن كمية فيتامين D المتناولة تصبح غير كافية مما يؤثر سلباً على امتصاص الكالسيوم.
من الشائع وجود مستويات منخفضة من الفيتامين D عند المسنين ، ان كمية فيتامين D الموصى بها للبالغين هي 400 الى 600 وحدة يومياً ، وقد تم تقييم المغذيات الأخرى بشأن علاقتها بصحة العظم فمن الممكن أن يتأثر توازن الكالسيوم سلباً بزيادة كمية البروتين أو الفسفور أو الصوديوم لكن تأثيرها لا يبدو هاماً في الأفراد الذين يتناولون كمية كافية من الكالسيوم.
التمارين
ان النشاط البدني المنظم له فوائد صحية كثيرة لكل الأعمار وقد تم التحقق من فوائد النشاط البدني عبر دراسات راصدة وتجارب سريرية عشوائية.
يوجد دليل قوي بأن النشاط البدني المبكر في الحياة يساهم في الحصول على ذروة أعلى لكتلة العظم وهنالك بعض الأدلة التي تشير الى أن التمارين الشديدة يحتمل أن تكون الأكثر فائدة.
كما أن للتمارين الرياضية في منتصف العمر فوائد صحية عديدة ولكن الدراسات حول تأثيرها على كثافة العظم قليلة . أما التمارين في أعمار أكبر من ذلك مترافقةً مع الكالسيوم وفيتامين D بكمية كافية فمن المحتمل أن لها تأثيراً متواضعاً في ابطاء سرعة نقص كثافة العظم المعدنية BMD.
ومن الواضح أن التمارين في الأعمار المتقدمة حتى فوق تسعين عاماً تفيد أكثر من مجرد مضاعفة حجم العضلات والقوة في الأفراد الضعيفي البنية.
وهنالك أدلة مقنعة تؤكد أن التمارين عند المسنين تحسن من أداء الفرد وتطيل فترة استقلاله عن معونة الآخرين وبالتالي تساهم في تحسين نوعية الحياة.
طرق الوقاية والعلاج
- الحصول على كمية يومية من الأغذية عالية المحتوى من الكالسيوم وفيتامين "د" مثل: الألبان و منتجاتها ، الأسماك مثل السردين والسلمون (بالعظام كاملة) ، التونة والماكريل ، والقشريات مثل "الجمبري" ، والبروكلي وفول الصويا ، والخضروات داكنة اللون مثل: الكراث ، الفجل ، الجرجير ، البقدونس ، النعناع ، ورق العنب ، الملوخية ، البامية ، والشعير ، الشوفان ، والسمسم والطحينة ، والعسل الأسود ، والبصل والثوم.
- يفضل عدم تناول الحبوب الكاملة مع الأغذية الغنية بالكالسيوم.
- الحد من تناول اللوز والبنجر والراوند والسبانخ لاحتوائها على كمية كبيرة من حمض الأوكساليك الذي يقلل من امتصاص الكالسيوم.
- الحد من تناول القهوة والسكر والملح.
- الحد من تناول الخميرة والأغذية المحتوية عليها.
- تجنب تناول المشروبات الغازية والكحوليات.
- تجنب الافراط في تناول البروتينات الحيوانية.
- الالتزام بالاحتياجات اليومية الموصى بها وخاصة فيما يتعلق بالكالسيوم وفيتامين "د" غذائيًا أو دوائيًا أو كليهما معًا.
_________________
ஐ..●◦° °◦●..ஐكثيرون يؤمنون بالحقيقة ..
وقليلون ينطقون بها !
|
|
